ביטוח בריאות קולקטיבי באמצעות מועדון טוב בחברת 'איילון' –
ביטוח הבריאות הקולקטיבי של ארגון הסגל האקדמי הבכיר עם חברת 'איילון' באמצעות מועדון טוב של עובדי המדינה.
1.4.2024 הודעה על שינוי בדמי הביטוח לחצו כאן הבהרה שיצאה מהארגון כולל קישור לנספח 5ב' לחצו כאן
לצפיה בפוליסה לחצו כאן.
הרובד הבסיסי בביטוח מסובסד ע"י הארגון (חינם לחברי הסגל) כולל :
- פרק ד' – השתלות בארץ ובחו"ל וטיפולים רפואיים מיוחדים בחו"ל
- פרק ה' – ניתוחים בחו"ל טיפולים מחליפי ניתוח בחו"ל
- פרק ו' – תרופות שאינן כלולות בסל הבריאות
- פרק ז' – הוצאות רפואיות מיוחדות במקרה של גילוי מחלה קשה
- פרק ח' – אבחון מהיר, ליווי רפואי, בדיקת סקר תקופתית
- 'פמי – שרותי בריאות' – כולל : 1. שירותי ייעוץ און-ליין ברפואת מומחים 2. מוקד ייעוץ רפואי מקוון בתחומי המשפחה והילדים 3. ייעוץ דיאטנית מקוון 4. שירות רופא עד הבית – לפירוט תקנון השרות לחצו כאן
שני רובדי רשות מוצעים להוספה לבחירת חברי הסגל בתשלום בכרטיס אשראי :
רובד רשות ראשון – שתי אפשרויות
אפשרות ראשונה :
פרקים ט'(1), י, י"א – ניתוחים ומחליפי ניתוח בישראל – מסלול משלים שב"ן (שרות בריאות נוסף בקופות החוליםלחצו כאן) יש צורך למצות את הזכאות במסגרת הביטוח המשלים של קופת החולים
אפשרות שניה :
פרקים ט'(2), י, י"א – ניתוחים ומחליפי ניתוח בישראל במסלול מהשקל הראשון
רובד רשות שני
פרק י"ב – שירותים רפואיים נוספים (אמבולטורי)
הגשת תביעה
להעברת תביעה לחברת איילון אפשר לפנות :
- לפנות למוקד תביעות של מועדון טוב 1700-071-009 (שלוחה 2, נציג שירות – שלוחה 5)
- במייל מסודר למוקד תביעות : tviot_briut@ayalon-ins.co.il ולכתב בעותק את אירנה : irena-n@ayalon-ins.co.il :
- שורת נושא שכוללת את שמך, ת.ז. וסיבת הפניה
- מילוי טופס תביעה לכל סוג תביעה בנפרד (לחצו כאן לקבלת הטופס)
- קבצים ובהם סריקה ברורה של כל הקבלות
- מסמך אישור ניהול חשבון או צילום של צ'ק מבוטל
- באזור האישי- לחץ כאן
תעריפי הפרמיה לפי גיל – לחצו כאן (הפירוט גם נמצא בפוליסה עמוד 6)
לצפיה בפירוט תגמולי ביטוח הבריאות – לחצו כאן
פרטי התקשרות למבוטחי חיפה
- => למידע בנוגע לפוליסה עצמה (הצטרפות, ביטול, שינויים) – טלפון : 1700-720-012 שלוחה 1, שוב שלוחה 1, להקיש ת.ז. ו-# ולהמתין שנציג יענה. המוקד פתוח בימים א-ה בין השעות 08:00-17:00.
- => לקראת תביעה – במוקד תביעות בריאות 1700-071-009.
- => לברור בגין תביעות שהוגשו מול מוקד בריאות ב – 1800-352-001
מצגת הרצאה שלומי לוטינגר לחצו כאן
לדף מידע שנת 2024 לחצו כאן